疏肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效观察(2)
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舒肝解郁胶囊的主要成分是贯叶金丝桃和刺五加。中医认为贯叶金丝桃(国外称圣约翰草)具有凉血养阴、开郁安神、清热解毒等功效。现代研究证明，贯叶金丝桃含有大量的贯叶金丝桃素，通过作用于TRP离子通道，增加细胞内Na+浓度，降低胞内外Na+梯度，抑制突触前膜递质联合转运体再摄取神经递质以及通过影响可溶性NSF附着蛋白及其受体，促进囊泡转运、停泊、融合、释放双重途径提升突触间隙多巴胺、去甲肾上腺素等单胺类神经递质水平而发挥抗抑郁作用[5]，疗效与传统抗抑郁药相当。而刺五加具有镇静、抗疲劳、促进细胞免疫和体液免疫等作用，临床上用于治疗神经官能症、神经衰弱、忧郁症等。疏肝解郁胶囊将二药合用，一主一辅，因此可有效改善FD患者的焦虑、抑郁、失眠或情绪等精神心理症状，且与其他抗抑郁和抗焦虑药物相比具有疗效稳定、不良反应小、价格低廉等优点[6]。
莫沙必利是高选择性的5-HT4受体激动剂，可以兴奋胃肠道胆碱能中间神经元以及肌间神经丛的5-HT4受体，刺激乙酰胆碱释放，从而增强胃十二指收缩和协调运动，促进胃排空和肠道蠕动[7]，有效改善腹胀、嗳气、反酸、食欲不振、恶心等症状[8-10]。
传统以促动力剂和抑酸剂为主的治疗方法对部分FD患者疗效不佳 ......
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